Псориаз ногтей

Псориаз ногтей (псориатическая ониходистрофия) развивается на фоне кожных и других проявлений данного заболевания. При этом поражаются ногти рук и ног. При псориазе обычно наблюдается изменение цвета ногтевой пластины и ногтевого ложа, появление точек, пятен, поперечных линий, утолщение кожи под ногтями, утолщение пластины, ее расслоение. Если не предпринимать меры, псориаз ногтей может обернуться полной утратой ногтевых пластин.

Симптомы. Симптомы псориаза могут быть весьма разнообразными. Выделяют различные стадии развития заболевания. На раннем этапе наблюдает помутнение ногтевой пластины, а также появление на ней продольных и поперечных бороздок. Плюс к этому, ноготь может покрывать множественными ямочками (так называемый синдром "наперстка"). Далее ногтевая пластина начинает утолщаться и постепенно отслаиваться от мягких тканей пальца (фаза онихолизиса). Отслоение начинается от края ногтя и постепенно охватывает всю поверхность. При этом из-за нарушения микроциркуляции ноготь становится матовым. Подобная деформация может сопровождаться занесением под ногтевую пластину бактериальных или микозных инфекций.

Псориаз ногтей на поздней стадии называют диффузной патологией ногтевой пластины. При этом выделяют различные формы подобной патологии. Одна из них - атрофическая ониходистрофия - характеризуется истончением ногтевой пластины без воспалительных процессов. В результате подобного истощения пластина отделяется от ложа, что может привести к полному ее исчезновению (иногда остается лишь маленькая часть ногтевой пластины серого цвета у самой луночки).

Другая форма диффузной патологии сопровождается разнообразными изменениями цвета и консистенции. При этом наблюдается утолщение ногтевой пластины, которая приобретает цвет от серовато-желтого до грязно-серого. По мере развития заболевания ноготь все больше утолщается и деформируется и, в конце концов, становится похожим на птичий коготь (оникогрифоз). Обычно такая деформация появляется на ногах.

Отдельно выделяют псориатическую онихию, которая сопровождается появлением геморрагических пятен под ногтевой пластиной. Данные пятна могут образовываться за счет расширения капилляров или же за счет кровоизлияний (имеют бурую или черную окраску). Нередко наблюдаются гнойные выделения из-под заднего ногтевого валика.

Лечение. Лечение в основном направлено на устранение основных кожных проявлений болезни. Что касается лечения псориаза ногтей, то здесь главное - соблюдение основных правил по уходу за ногтями:

• Изоляция ногтей от вредного химического воздействия (в том числе использования лака),
• Регулярная стрижка ногтей,
• Предотвращение микротравм,
• Регулярное использование жирного крема для рук.

Медикаментозное лечение назначается только врачом в зависимости от стадии развития болезни. Обычно рекомендуется местное применение раствора кальципотриола ("Дайвонекс"), раствора клобетазола и геля тазаротена, либо мази "Лоринден А". Как правило, полностью вылечить псориаз не удается, однако при соблюдении всех рекомендаций можно превратить тяжелое хроническое заболевание в контролируемый процесс с редкими рецидивами.

Автор статьи: Юлия Галетич
Дата публикации – 12.01.11.
Перепечатка без активной ссылки запрещена